Skillnad mellan Stridor och Wheezing

Huvudskillnad - Strid vs Wheezing
 

De nyckelskillnad mellan Stridor och Wheezing är det Stridor är det hårda ljudet som genereras under inspiration, hos en patient med a större luftvägsobstruktion medan väsande är polyfoniska musikaliska ljud som genereras under utgången, hos en patient med bronkospasmer. Därför indikerar dessa två ljud i grunden en obstruktion i andningsvägarna på olika nivåer. I luftvägarna börjar luftvägen från struphuvudet och ned i thorax och luftröret. Vid Carina delas luftröret i höger och vänster huvudbronkier. Bronchi är vidare indelade i mindre luftvägar på ett kaskadliknande sätt.

Vad är Stridor?

Stridor eller hård monofonisk ljud som förekommer vid större luftvägsobstruktioner är ett rött flaggskylt för övergående luftvägsobstruktion. Stridor uppträder vanligen under inspiration. Större luftvägar inkluderar luftstrupen och bronkier. Obstruktioner för dessa rör kan uppstå på grund av flera orsaker såsom främmande kroppsinhalation, svårt slemhinnorödem, yttre komprimering av luftvägarna, giftiga gaser, allergiska reaktioner etc. Ibland kan stridor vara mycket högt och kan höra utan stetoskopet. Det kan dock bättre lyssnas på, genom att använda stetoskopet. Om en patient har stridor, indikerar det att brådskande ingripande behövs för att skydda luftvägarna från övergående fullständig obstruktion. Därför krävs akut sjukhusvistelse, avbildning och ingripande. Om det orsakas av en utländsk kropp anges brådskande avlägsnande av den främmande kroppen genom bronkoskopi. Ibland om orsaken inte är omvändbar omedelbart krävs en tillfällig införing av ett endotrakealt rör. Dessa patienter kan få fullständig andningsobstruktion och död på några minuter. Därför bör de hanteras av erfarna personer i hälsovårdsgruppen mycket noggrant.

bronkoskopi 

Vad är Wheezing?

Wheezing är ett vanligt kliniskt tecken som förekommer i flera mindre luftvägsobstruktioner, såsom i bronkospasmer. Det här är en kardinalt tecken i astma. Det väsande ljudet genereras av luftens passage genom flera smala luftvägar under utgången. Det orsakar fångst av luft proximal till förminskningen och därför bröstets täthet. Wheezing är vanligt förekommande i barndomen, särskilt bland barnen med atopiska eller allergiska tendenser. Bronkospasmer orsakas av glattmuskelkontraktion såväl som från mukosalt ödem och ackumulering av sekret i luftvägarna. Wheezing kan behandlas med bronkodilatormedicin som salbutamol (beta-agonister). Steroider används som förebyggande medicinering för återkommande bronkospasmer. Speciella bronkodilatatorer kan levereras genom nebulisering och via inhalatorer. När bronkospasmen är svåra är mer intensiv och brådskande behandling indikerad.

Airways inskränkt som ett resultat av det inflammatoriska svaret orsakar wheezing.

Vad är skillnaden mellan Stridor och Wheezing?

Definition av Stridor och Wheezing

stridor: Stridor är en term som används för att beskriva bullriga andning i allmänhet och att specifikt hänvisa till ett högt kråkigt ljud i samband med krok, luftvägsinfektion och luftvägsobstruktion.

väsande: Wheezing är ett högt flöjt ljud i samband med arbetad andning.

Egenskaper för Stridor och Wheezing

Patologi

stridor: Stridor uppstår på grund av obstruktion av större luftvägar.

väsande: Vassning sker på grund av obstruktion av mindre luftvägar.

Ljud

stridor: Stridor är ett starkt monofoniskt ljud.

väsande: Wheezing är ett musikaliskt polyfoniskt ljud.

Timing i förhållande till andningscykeln

stridor:Stridor inträffar under inspiration.

väsande: Vassning sker vid utgången.

Vanliga orsaker

stridor: Stridor orsakas ofta av inhalation av främmande organ.

väsande: Wheezing är det vanligaste symptomet för astma.

Stränghet

stridor: Stridor indikerar en allvarlig övre luftvägsobstruktion som kräver brådskande uppmärksamhet.

väsande: Wheezing kan vara annorlunda i svårighetsgrad baserat på svårigheten hos de underliggande bronkospasmerna.

Behandling

stridor: Stridor behöver brådskande skydd av övre luftvägarna.

väsande: Wheezing behandlas med bronkodilatatorer, såsom beta-agonister.

 

Image Courtesy:

"Diagram som visar en bronkoskopi CRUK 053" av Cancer Research UK - Original email från CRUK. (CC BY-SA 4,0) via Commons  "Astma före-efter-en" av FDA / Renée Gordon; vektorer av Mysid. - Vektoriserad i Inkscape av Mysid från (Public Domain) via Commons