Skillnad mellan sår och kallt öm

Ulcer vs Cold Sore | Cold Sore vs Oral Ulcer (Mouth Ulcers) Orsaker, Klinisk Utseende, Utredning och Management
 

Magsår är en vanlig presentation till den kliniska utövaren. Det beror på olika orsaker. Kallsås orsakas av virusinfektion, nämligen herpes simplex virus I. Skillnaden måste göras mellan dessa två villkor precis som förvaltningen är helt annorlunda. Denna artikel pekar på skillnaderna mellan kallsås och andra munsår med avseende på etiologi, kliniskt utseende, laboratorieresultat och hantering.

Ulcus

Magsår är resultatet av en mängd orsaker som vanligast är skador på munnen, kinden eller tandköttet från en tänder eller en skarp tandborste eller av ett oavsiktligt bett. Andra orsaker är kemiska skador, bakterier, virus, svamp, protozoala infektioner, autoimmunitet, orala manifestationer av bindväv, allergi och brist på vissa kostfaktorer som vitamin C, vitamin B12, järn och zink.

Kliniskt är de rödaktiga och gulaktiga i utseende och förekommer vanligtvis i slemhinnan i munnen. De flesta av dem är självbegränsande och löser sig inom 1-2 dagar, såvida inte sekundär bakteriell infektion övervakas.

För enkla orala magsår behöver ingen särskild utredning behövas. Kultur från vesikulär vätska kan avslöja orsakande organismen. Om magsår uppträder i samband med bindvävstörning, måste andra kliniska särdrag hos respektive sjukdom identifieras.

De flesta av dem är självbegränsande, och andra ska hanteras beroende på deras orsak.

Munsår

Kallsås orsakas av herpes simplexvirus I, vilket orsakar mukokutana lesioner övervägande av huvud- och nackregionen. Sjukdomen överförs av smittat saliv så att sjukdomen är smittsam.

Såren förekommer främst utanför munnen på läppans gräns, inuti benet, på munnen, på tuggummi och insidan av näsborrarna. Skadorna är röda vätskefyllda, små och smärtsamma blåsor. Den prodromala hyperestesen följs av snabb vesikulering, pustulation och crusting. Vanligtvis läker de i 7-10 dagar.

Diagnosen görs genom demonstration av viruset genom PCR, elektronmikroskopi eller odling från vesikulär vätska. Serologi är av begränsat värde eftersom det endast hjälper till att bekräfta den primära infektionen.

Det finns ingen bot för sjukdomen. Antiviral terapi kan vara till hjälp för att minska frekvensen och varaktigheten av förekomsten. Behandlingen måste påbörjas inom 48 timmar efter den kliniskt uppenbara sjukdomen. Därefter är det osannolikt att det påverkar sjukdomsförloppet eller det kliniska resultatet, även om allvarliga manifestationer av sjukdomen ska behandlas oavsett tidpunkten för presentationen.