Skillnad mellan kardiomegali och kardiomyopati

Huvudskillnad - Kardiomegali mot kardiomyopati
 

En onormal utvidgning av hjärtat kallas kardiomegali medan kardiomyopatier är en heterogen grupp av myokardiesjukdomar som är förknippade med mekanisk och / eller elektrisk dysfunktion som vanligtvis uppvisar olämplig ventrikulär hypertrofi eller dilatation och de beror på en mängd olika orsaker som ofta är genetiska. Kardiomegali är en klinisk manifestation av kardiomyopatier. Det här är nyckelskillnad mellan dem. Den onormala utvidgningen av hjärtat kan ske i många andra sjukdomstillstånd, vilket också betyder att kardiomyopatier inte är den enda orsaken till kardiomegali.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är kardiomegali
3. Vad är kardiomyopati
4. Likheter mellan kardiomegali och kardiomyopati
5. Jämförelse vid sida vid sida - Kardiomegali mot kardiomyopati i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är kardiomegali?

En onormal utvidgning av hjärtat är känd som kardiomegali. Ett förstorat hjärta kan fungera i sin normala fysiologiska kapacitet upp till en viss gräns bortom vilken försämringen av myokardfibrernas funktionella och strukturella arrangemang börjar.

orsaker

  • hypertension
  • Kranskärlssjukdomar
  • Fördröjd kardiomyopati
  • Hypertrofisk kardiomyopati
  • Graviditet
  • infektioner
  • Erfaren sjukdom

Kliniska egenskaper

  • Trötthet
  • dyspné
  • Ödem i de avlägsna områdena som anklarna
  • hjärtklappning

Diagnos

När det finns en klinisk misstanke om kardiomegali, utförs olika undersökningar för att bekräfta diagnosen.

  • Bröstkorgsröntgen
  • USS
  • Hjärtkateterisering
  • Sköldkörtelfunktionstester
  • CT
  • MRI

Figur 01: Kardiotorakförhållande

Förvaltning

Det är svårt att vända de förändringar som redan har skett i hjärtmusklerna utan att ta bort den bakomliggande orsaken. Korrekt reglering av blodtrycket med användning av diuretika kan minska hjärtets arbetsbelastning, vilket ger tillräckligt med andningsutrymme för att återgå till normala dimensioner. Eventuella ocklusioner i koronar vaskulaturen bör avlägsnas genom koronar angioplastik och stenting eller någon annan lämplig metod. Livsstilsmodifikationer som att minimera konsumtionen av alkohol är ytterst viktiga för att förbättra sjukdomsprognosen.

Vad är kardiomyopati?

Kardiomyopatier är en heterogen grupp av myokardiesjukdomar förknippade med mekanisk och elektrisk dysfunktion som vanligtvis uppvisar olämplig ventrikelhypertrofi eller dilatation och beror på en mängd olika orsaker som ofta är genetiska. De är antingen begränsade till hjärtat eller är delaktiga i generaliserade system med flera system, vilket ofta leder till hjärt-kärlsdöd eller progressiv hjärtsviktrelaterad instabilitet.

Typer av kardiomyopatier

Det finns tre huvudtyper av kardiomyopatier.

Fördröjd kardiomyopati

Denna typ av kardiomyopatier kännetecknas av progressiv hjärtutvidgning och kontraktil (systolisk) dysfunktion, vanligtvis med samtidig hypertrofi

orsaker

  • Genetiska mutationer
  • Myokardit
  • Alkohol
  • Förlossning
  • Järnöverbelastning
  • Suprafysiologisk stress

Morfologi

Hjärtat är förstorat, luddigt och tungt. Närvaron av väggmålningar trombi observeras vanligen. Histologiska fynd är icke-specifika.

Kliniska egenskaper

Patienter brukar uppvisa dyspné, lätt utmattningsförmåga och dålig överkänslighet.

Figur 02: Hjärta med fördröjd kardiomyopati

Förvaltning

Hantering av dilaterade kardiomyopatier innefattar den konventionella hanteringen av hjärtsvikt tillsammans med hjärtresynkroniseringsbehandling. Hjärttransplantation kan också krävas hos vissa patienter.

Hypertrofisk kardiomyopati

Hypertrofisk kardiomyopati är en genetisk störning som kännetecknas av myokardiell hypertrofi, dåligt kompatibelt vänster ventrikulärt myokardium som leder till onormal diastolisk fyllning och intermittent ventrikulär utflödesobstruktion.

Morfologi

  • Massiv myokardiell hypertrofi
  • Disproportionell förtjockning av interventrikulär septum i förhållande till den fria väggen. Detta kallas asymmetrisk septalhypertrofi.
  • Massiv myocythypertrofi, oregelbunden arrangemang av myocyter och kontraktila element i sarkomerer och interstitiell fibros är de unika mikroskopiska egenskaperna.

Kliniska egenskaper

  • Slagvolymen reduceras på grund av nedsatt diastolisk fyllning.
  • Atrial fibrillering
  • Väggtrombi

Förvaltning

Behandlingsalternativ inkluderar,

  • Minimera symtomen med användning av beta-blockerare och verapamil, antingen i kombination eller individuellt.
  • Implantabla kardiovaskulära defibrillatorer kan användas till högriskpatienter.
  • Dubbelkammare pacing är nödvändig för patienter med signifikant låg effekt från vänstra hjärtkamrarna.

Restriktiv kardiomyopati

Detta är den minst vanliga typen av kardiomyopatier och kännetecknas av en primär minskning av ventrikulär överensstämmelse, vilket resulterar i försämrad ventrikulär fyllning under diastol.

orsaker

  • Strålningsfibros
  • sarkoidos
  • amyloidos
  • Metastatiska tumörer

undersökningar

  • Bröstkorgsröntgen
  • EKG
  • ekokardiogram
  • Hjärt-MR
  • Koronär angiografi

Vad är likheten mellan kardiomegali och kardiomyopati?

  • Det finns morfologiska förändringar i myokardiet i båda dessa sjukdomstillstånd.

Vad är skillnaden mellan kardiomegali och kardiomyopati?

Kardiomegali mot kardiomyopati

En onormal utvidgning av hjärtat är känd som kardiomegali. Kardiomyopatier är en heterogen grupp av myokardier i samband med mekanisk och / eller elektrisk dysfunktion.
 Natur
Kardiomegali är en klinisk manifestation Kardiomyopati är en orsak som kan ge upphov till klinisk manifestationskardiomegali.
orsaker
  • hypertension
  • Kranskärlssjukdomar
  • Fördröjd kardiomyopati
  • Hypertrofisk kardiomyopati
  • Graviditet
  • infektioner
  • Erfaren sjukdom
  • Genetiska mutationer
  • Myokardit
  • Alkohol
  • Förlossning
  • Järnöverbelastning
  • Suprafysiologisk stress
  • Hypertrofisk kardiomyopati beror på en genetisk mutation.
  • Restriktiv kardiomyopati beror på följande orsaker,
    • strålningsfibros
    • sarkoidos
    • amyloidos
    • metastatiska tumörer
 Kliniska egenskaper
  • Trötthet
  • dyspné
  • Ödem i de avlägsna områdena som anklarna
  • hjärtklappning
  • Patienter brukar uppvisa dyspné, lätt utmattningsförmåga och dålig överkänslighet.
  • Kliniska egenskaper hos hypertrofisk kardiomyopati
    • Minskad strokevolym på grund av nedsatt diastolisk fyllning.
    • Atrial fibrillering
    • Väggtrombi
Diagnos
  • Bröstkorgsröntgen
  • USS
  • Hjärtkateterisering
  • Sköldkörtelfunktionstester
  • CT
  • MRI
  • Bröstkorgsröntgen
  • EKG
  • ekokardiogram
  • Hjärt-MR
  • Koronär angiografi
Förvaltning
Korrekt reglering av blodtrycket med användning av diuretika kan minska hjärtets arbetsbelastning

Eventuella ocklusioner i koronarvaskulaturen bör avlägsnas genom koronar angioplastik och stenting eller någon annan lämplig metod.

Livsstilsmodifikationer som att minimera konsumtionen av alkohol är ytterst viktiga för att förbättra sjukdomsprognosen.

Konventionell hantering av hjärtsvikt tillsammans med hjärt-resynkroniseringsbehandling. Hjärttransplantation kan också krävas hos vissa patienter.

Behandlingsalternativ som används vid hantering av hypertrofisk kardiomyopati är,

  • Minimera symtomen med användning av beta-blockerare och verapamil, antingen i kombination eller individuellt.
  • Implantabla kardiovaskulära defibrillatorer kan användas till högriskpatienter.
  • Dubbelkammare pacing är nödvändig för patienter med signifikant låg effekt från vänstra hjärtkamrarna.

Sammanfattning - Kardiomegali mot kardiomyopati 

En onormal utvidgning av hjärtat är känd som kardiomegali. Kardiomyopatier är en heterogen grupp av myokardiesjukdomar förknippade med mekanisk och / eller elektrisk dysfunktion som vanligen uppvisar olämplig ventrikelhypertrofi eller dilatation och beror på en rad olika orsaker som ofta är genetiska. Kardiomegali är ett resultat av många sjukdomar som påverkar hjärtat av vilket kardiomyopati är en. Detta är skillnaden mellan kardiomegali och kardiomyopati.

Ladda ner PDF-versionen av kardiomegali vs kardiomyopati

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citationsnotat. Var god ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan kardiomegali och kardiomyopati

Referens:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.
2.Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas och Nelson Fausto. Robbins och Cotran patologiska sjukdomsbasen. 9: e upplagan. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Skriv ut.

Image Courtesy:

1.'Kardiotorakförhållande 'Av Mikael Häggström (Public Domain) via Commons Wikimedia 
2.'Blausen 0165 Cardiomyopathy Dilated 'Av Blausen.com personal (2014) .- Egent arbete, (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia