Skillnad mellan perikardial effekt och hjärtat Tamponade

Huvudskillnad - Perikardial Effusion vs Cardiac Tamponade
 

Samlingen av vätska i den serösa perikardialacken är känd som perikardiell effusion. När det bara finns en liten mängd vätska i hjärthålen, hindrar det inte hjärtens funktionella kapacitet. Men om den underliggande orsaken till perikardiell effusion inte avlägsnas fortsätter vätskan att ackumuleras inuti perikardialsäcken. Följaktligen är de intilliggande hjärtkamrarna komprimerade och hjärtens pumpverkan försämras. Detta svåra stadium kallas hjärt-tamponaden. Även om det inte finns någon förändring i hjärthålets pumpkapacitet vid perikardiell effusion, i hjärtatampad, minskar pumpkapaciteten kraftigt. Detta är nyckelfaktorn mellan perikardial effusion och hjärt-tamponad.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är perikardial effekt 
3. Vad är Cardiac Tamponade
4. Likheter mellan perikardial effekt och hjärtat Tamponade
5. Side vid sida-jämförelse - Perikardial Effusion vs Cardiac Tamponade i Tabular Form
6. Sammanfattning

Vad är perikardial effekt?

Samlingen av vätska i den serösa perikardialacken är känd som perikardiell effusion. Detta tillstånd är vanligtvis förknippat med en föregående episod av akut perikardit.

Kliniska egenskaper

  • Mjuk och avlägsen hjärnljud
  • Apex-taktens natur förändras
  • Under de första stadierna kan det finnas en friktionsgnid som gradvis minskar med tiden
  • Ibland kan vätskans ackumulering komprimera basen på vänster lunga. Detta kan ge upphov till ett tråkigt ljud på perkussion över regionen under vänster scapulae.

undersökningar

  • EKG-lågspänning QRS-komplex med sinus takykardi kan observeras
  • Stora globulära eller päronformade hjärtan ses i bröstkorgen
  • Ekkokardiografi är den mest pålitliga undersökningen för diagnos av perikardiell effusion
  • Hjärt CT, perikardiell biopsi och perikardiocentes är de andra utredningarna som vanligtvis utförs.

Figur 01: Ekkokardiografi Bild av perikardial effekt

Behandling

Den underliggande orsaken måste tas bort. Vanligtvis löser perikardial effusioner spontant.

Vad är Cardiac Tamponade?

När en stor mängd vätska har ackumulerats i den serösa perikardiella säcken som orsakar en perikardiell effusion, kan den komprimera de intilliggande ventriklerna, avbryta ventrikulär fyllning och försämra hjärtens pumpverkan. Detta fenomen är känt som hjärt-tamponad.

Kliniska egenskaper

  • Jugulärt venöst tryck är ovanligt förhöjt
  • Hjärtproduktionen sjunker alarmerande
  • Det är en minskning av det systoliska blodtrycket med ca 10 mmHg

Samma uppsättning undersökningar som används vid diagnos av perikardiell effusion kan användas för diagnos av hjärtatampad.

Figur 02: Cardiac Tamponade

Behandling

  • Perikardiocentes krävs för att tömma vätskan som har ackumulerats och lindra det resistiva trycket som utövas på ventriklerna
  • Perikardial fenestration indikeras när det finns en högre chans att utveckla perikardial effusioner som kan förvärras till hjärtatampamenten. Denna process underlättar det fria flödet av vätska som ackumuleras i perikardialsäcken i de intilliggande vävnaderna genom att skapa en öppning i perikardhålan.

Vad är likheterna mellan perikardial effusion och hjärtat Tamponade?

  • Ackumulering av vätska i hjärtsäcken är den patologiska grunden för båda tillstånden
  • Samma grupp av undersökningar som innefattar EKG, röntgenröntgen och ekkokardiografi i bröstet kan användas för identifiering av både perikardiell effusion och hjärt-tamponad.

Vad är skillnaden mellan perikardial effekt och hjärtat Tamponade?

Perikardial Effusion vs Cardiac Tamponade

Perikardial effusion är insamling av vätska i den serösa perikardiala säcken (saken runt hjärtat). Cardiac Tamponade är när vätska i perikardiet bygger upp, vilket orsakar perikardial effusion, och resulterar i hjärtkompression, vilket försämrar hjärtens pumpverkan.
pumpning
Pumptionsverkan hos ventriklarna är inte försämrad. Pumpningshandlingarna i ventriklarna är försämrade.
Målgrupp
Kliniska egenskaper vid perikardiell effusion är,

  • Mjuk och avlägsen hjärnljud
  • Apex-taktens natur förändras
  • En friktionsgnid som gradvis minskar med tiden (under de inledande stadierna)
  • Ett tråkigt ljud på perkussion över regionen under vänster scapulae (på grund av kompression av basen på vänster lunga)
Följande är de kliniska manifestationerna av hjärt-tamponad,

  • Jugulärt venöst tryck är ovanligt förhöjt
  • Hjärtproduktionen sjunker alarmerande
  • Det är en minskning av det systoliska blodtrycket med ca 10 mmHg
Behandling
Den underliggande orsaken måste tas bort. Vanligtvis löser perikardial effusioner spontant. Perikardiocentes och perikardial fenestration är vanliga behandlingsmetoder.

Sammanfattning - Perikardial Effusion och Cardiac Tamponade

Samlingen av vätska i den serösa perikardialacken är känd som perikardiell effusion. När en stor volym vätska som kan komprimera de intilliggande hjärtkamrarna har ackumulerats i perikardialsäcken, kallas den hjärt-tamponaden. Vid perikardiell effusion påverkas hjärtatets pumpkapacitet, men i hjärtatampanaden minskar hjärtens pumpkapacitet. Detta kan betraktas som den stora skillnaden mellan perikardiell effusion och hjärt-tamponad.

Ladda ner PDF-versionen av perikardial effekt mot hjärtat Tamponade

Du kan hämta PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citationsnotat. Var god ladda ner PDF-version här Skillnaden mellan perikardial effekt och hjärtat Tamponade

referenser:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "Perikardial effusion" Av Kalumet - eget arbete (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Blausen 0163 CardiacTamponade 01" Av BruceBlaus - eget arbete (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia