Skillnad mellan Huntingtons sjukdom och Alzheimers

Huvudskillnad - Huntingtons sjukdom mot Alzheimers
 

Huntingtons sjukdom är en orsak till chorea, som oftast uppträder under de mellanliggande åren av livet och senare blir komplicerat med psykiatriska och kognitiva abnormiteter. Alzheimers sjukdom är ett neurodegenerativt tillstånd i hjärnan, vilket kännetecknas av atrofien av hjärnvävnader och den har identifierats som den vanligaste orsaken till demens. I Huntingtons sjukdom finns det en övervägande motorisk försämring som inte observeras i Alzheimers sjukdom. Detta är den viktigaste skillnaden mellan Huntingtons sjukdom och Alzheimers.

INNEHÅLL

1. Översikt och nyckelskillnad
2. Vad är Huntingtons sjukdom
3. Vad är Alzheimers
4. Likheter mellan Huntingtons sjukdom och Alzheimers
5. Jämförelse vid sida vid sida - Huntingtons sjukdom och Alzheimers i tabellform
6. Sammanfattning

Vad är Huntingtons sjukdom?

Huntingtons sjukdom är en orsak till chorea som oftast uppträder under de mellanliggande åren av livet och senare blir komplicerat med psykiatriska och kognitiva abnormiteter. En CAG-trinucleotidrepetitionsexpansion har identifierats som orsak till detta tillstånd. Ett omvänt förhållande har spekulerats mellan antalet upprepade enheter och åldern, med över 60 upprepade enheter vid ungdomsuppträdande. Det finns en tendens för de efterföljande generationerna att ha en tidigare uppkomst och en allvarligare sjukdom än tidigare generationer.

Figur 01: Huntingtons sjukdom

Det finns för närvarande inget sjukdomsmodifierande läkemedel. Progressiv neurodegeneration leder till demens och död efter 10-20 år.

Vad är Alzheimers?

Alzheimers sjukdom är den vanligaste orsaken till demens.

Kliniska egenskaper hos Alzheimers

De viktigaste kliniska egenskaperna hos detta tillstånd är,

• Minnesskada
• Svårighetsgrad med ord
• apraxi
• agnosi
• Frontal executive funktionsnedsättning vid planering, organisering och sekvensering
• Visuospatiala svårigheter
• Svårigheter med orientering i rymden och navigering
• Posterior cortical atrofi
• Personlighet
• Anosognosia

Även om den stora undersökningen som gjorts på detta ämne inte har kunnat hitta den exakta orsaken till sjukdomen, har den avslöjat mycket om molekylär patologi i samband med sjukdomsprogressionen. Deponering av beta-amyloid i amyloidplakor och bildandet av tauhaltiga neurofibrillära tangles är kännetecknande egenskaper hos Alzheimers sjukdom. Att lägga ner amyloid i hjärnblodkärlen kan ge upphov till amyloidangiopati

Första graders släktingar har en två gånger högre risk att få Alzheimers än den normala befolkningen. Mutationer i följande gener är orsaken till autosomala dominanta former av Alzheimers sjukdom.

• Amyloidprekursorprotein
• Presenilin 1 och 2
• E4 allel av apolipoprotein E

Figur 02: Alzheimers

Riskfaktorer

• Avancerad ålder
• Huvudskada
• Vaskulära riskfaktorer
• Familjehistoria
• Genetisk predisposition

När det finns en klinisk misstanke om Alzheimers sjukdom utförs en CT-skanning av hjärnan; Detta kommer att visa degenerativa förändringar som atrofi i närvaro av Alzheimers sjukdom.

Förvaltning

Det finns ingen definitiv behandling för Alzheimers sjukdom.

Cholinesterashämmare kan ges för att kontrollera de neuropsykiatriska manifestationerna, såsom depression. Memantatidin har också visat sig vara effektivt för att kontrollera sjukdomsprogressionen och symtomen. Anti-depressiva läkemedel ordineras vid behov tillsammans med läkemedel som zolpidem som kan som kan minimera sömnstörningar.

Vad är likheten mellan Huntingtons sjukdom och Alzheimers

• Båda tillstånden orsakar demens.

Vad är skillnaden mellan Huntingtons sjukdom och Alzheimers?

Huntingtons sjukdom vs Alzheimers
Huntingtons sjukdom är en orsak till chorea som vanligtvis uppträder under de mellanliggande åren av livet och senare blir komplicerat med psykiatriska och kognitiva abnormiteter	Alzheimers sjukdom är ett neurodegenerativt tillstånd i hjärnan som kännetecknas av atrofi av hjärnvävnader och det har identifierats som den vanligaste orsaken till demens.
Nedsättning
I Huntingtons sjukdom finns en övervägande motorisk försämring.	I Alzheimers sjukdom är kognitiv försämring mer framträdande.
Kliniska egenskaper
Patienten har vanligtvis chorea tillsammans med andra kognitiva abnormiteter som demens.	Minnesskada Svårighetsgrad med ord apraxi agnosi Frontal executive funktionsnedsättning vid planering, organisering och sekvensering Visuospatiala svårigheter och Svårigheter med orientering i rymden och navigering Posterior cortical atrofi Personlighet Anosognosia
Förvaltning
Det finns för närvarande inget sjukdomsmodifierande läkemedel. Progressiv neurodegeneration leder till demens och död efter 10-20 år.	Det finns ingen definitiv behandling för Alzheimers sjukdom. Cholinesterashämmare kan ges för att kontrollera de neuropsykiatriska manifestationerna, såsom depression. Memantatidin har också visat sig vara effektivt för att kontrollera sjukdomsprogressionen och symtomen. Anti-depressiva läkemedel ordineras vid behov tillsammans med läkemedel som zolpidem som kan som kan minimera sömnstörningar.

Sammanfattning - Huntington's Disease vs Alzheimers

Huntingtons sjukdom är en orsak till chorea som vanligtvis uppträder under de mellanliggande åren av livet och senare blir komplicerad med psykiatriska och kognitiva abnormiteter medan Alzheimers sjukdom är ett neurodegenerativt tillstånd i hjärnan som kännetecknas av atrofien i hjärnvävnader. Alzheimers har identifierats som den vanligaste orsaken till demens. I Huntington sänks motorkomponenten övervägande, men i Alzheimers särdrag är kognitiva funktioner försvagad. Detta är den stora skillnaden mellan Huntingtons och Alzheimers.

Referens:

1. Kumar, Parveen J. och Michael L. Clark. Kumar & Clark klinisk medicin. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Image Courtesy:

1. "Huntington" av Frank Gaillard - eget arbete (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia
2. "Alzheimers hjärna"Av nationella institut av hälsa - (Public Domain) via Commons Wikimedia